Ηλικιωμένοι & Ανθρώπινα Δικαιώματα

Ηλικιωμένοι & Ανθρώπινα Δικαιώματα

November 4, 2022 0 Von admin

Δρ Τζόαν ΡάπαπορτΤζόαν Ράπαπορτ αναφορές από το 9ου Ετήσιο Κοινό Συνέδριο του Age UK London, the Social Care Workforce Research Unit and Making Research Count. (1.789 λέξεις)

Το συνέδριο, που πραγματοποιήθηκε στο Guy’s Campus του King’s College του Λονδίνου, προήδρευσε Τζο Μοριάρτι, Αναπληρωτής Διευθυντής της Ερευνητικής Μονάδας Εργατικού Δυναμικού Κοινωνικής Φροντίδας, και προσέλκυσε κοινό δυναμικό. Οι παρουσιάσεις των ομιλητών είναι διαθέσιμες στο την ιστοσελίδα του συνεδρίου SCWRU.

Νόμος για τα Ανθρώπινα Δικαιώματα: επισκόπηση των τρεχουσών αλλαγών: Caroline Green, PhD, Social Care Workforce Research Unit

Ενώ τα ανθρώπινα δικαιώματα υπάρχουν εδώ και εκατοντάδες χρόνια τόσο παγκοσμίως όσο και στη Βρετανία, η Caroline αναγνώρισε ότι η κατανόησή μας σχετίζεται κυρίως με τις εξελίξεις μετά τον Β‘ Παγκόσμιο Πόλεμο. Η Ευρωπαϊκή Σύμβαση για τα Ανθρώπινα Δικαιώματα, που συντάχθηκε το 1950, περιέχει αριθμημένα «άρθρα» καθένα από τα οποία προστατεύει ένα βασικό ανθρώπινο δικαίωμα. Το Ευρωπαϊκό Δικαστήριο Ανθρωπίνων Δικαιωμάτων, με έδρα το Στρασβούργο, αποφαίνεται για υποθέσεις που υπάγονται στη σύμβαση από τα 47 υπογράφοντα μέρη. Ο νόμος περί ανθρωπίνων δικαιωμάτων του 1998 (HRA) εισήχθη για να φέρει τα ανθρώπινα δικαιώματα «πιο κοντά» στον βρετανικό λαό. Έκτοτε, όλοι οι νέοι νόμοι του Ηνωμένου Βασιλείου πρέπει να συμμορφώνονται με την HRA. Όσον αφορά την κοινωνική μέριμνα, ορισμένα άρθρα έχουν ιδιαίτερη σημασία – αυτά είναι:

  • το δικαίωμα στη ζωή (2)·
  • την απαγόρευση βασανιστηρίων ή απάνθρωπης ή εξευτελιστικής μεταχείρισης (3)·
  • το δικαίωμα στην ελευθερία και την ασφάλεια (5)· και
  • το δικαίωμα σεβασμού της ιδιωτικής και οικογενειακής ζωής (8).

Η Caroline τόνισε ότι τα ανθρώπινα δικαιώματα ισχύουν για δημόσιους και ορισμένους ιδιωτικούς φορείς, επιχειρήσεις και διευθυντές και όλους εμάς. Οι αρχές των ανθρωπίνων δικαιωμάτων αποτελούν τη βάση όλων των νόμων και πολιτικών, όπως ο νόμος περί ψυχικής ικανότητας του 2005, που είναι εξαιρετικά σημαντικός στη φροντίδα των ηλικιωμένων. Όλοι οι οίκοι φροντίδας δεσμεύονται πλέον από το HRA σύμφωνα με τον νόμο περί φροντίδας του 2014, ενότητα 73 και τον κανονισμό της Επιτροπής Ποιότητας Φροντίδας. Το HRA έχει αναφερθεί σε περιπτώσεις εικαζόμενης κατάχρησης και παραμέλησης καθώς και σε διαβουλεύσεις σχετικά με το κλείσιμο οίκων φροντίδας.

Η Caroline παραδέχτηκε ότι η HRA αντιμετώπιζε ένα αβέβαιο μέλλον δεδομένων των διακηρυγμένων προθέσεων της κυβέρνησης να το αντικαταστήσει με μια βρετανική Διακήρυξη Ανθρωπίνων Δικαιωμάτων. Ωστόσο, αυτό το σχέδιο φαίνεται να βρίσκεται σε αναμονή μέχρι να οριστικοποιηθεί το Brexit. Ως εκ τούτου, ο νόμος θα παραμείνει για λίγα χρόνια ακόμη, τουλάχιστον. Η Caroline υπέθεσε ότι οι λόγοι για την αβεβαιότητα έγκεινται εν μέρει στην αντιπάθεια των μη Βρετανών δικαστών που θεωρείται ότι «αναμειγνύονται» στις βρετανικές υποθέσεις. Επιπλέον, ορισμένες ταμπλόιντ εφημερίδες έχουν εκμεταλλευτεί τους φόβους ότι οι δράστες και οι τρομοκρατικές ομάδες έχουν «κακώς» ωφεληθεί από τον νόμο. Ενώ το μέλλον του HRA είναι αμφίβολο μεσοπρόθεσμα, η Caroline είπε ότι είναι βέβαιο ότι τα ανθρώπινα δικαιώματα θα παραμείνουν αναπόσπαστο μέρος του βρετανικού νομικού συστήματος.

Η Helen εξήγησε ότι το Βρετανικό Ινστιτούτο Ανθρωπίνων Δικαιωμάτων είναι μια ανεξάρτητη φιλανθρωπική οργάνωση για να ζωντανέψει τα ανθρώπινα δικαιώματα στο Ηνωμένο Βασίλειο. Η εκπαίδευση, η διάδοση πληροφοριών και η άσκηση πίεσης για βελτίωση είναι το «ψωμί και το βούτυρο» του έργου της. Επικεντρώνεται στη σύνδεση των ανθρωπίνων δικαιωμάτων με την πρώτη γραμμή. Ως εκ τούτου, παρέχει ενημερωτικά δελτία και βιβλιογραφία για δικηγόρους, φροντιστές και προσωπικό πρώτης γραμμής, πραγματοποιεί μια ετήσια περιοδεία σε εκδηλώσεις σε όλη τη χώρα και παρέχει εκπαίδευση για τα ανθρώπινα δικαιώματα. Το Ινστιτούτο παρέχει εκπαίδευση για την Επιτροπή Ποιότητας Φροντίδας.

Τα ανθρώπινα δικαιώματα βασίζονται σε κοινές ηθικές αξίες όπως η δικαιοσύνη, η ισότητα και η αυτονομία για τις οποίες όλοι μοιραζόμαστε την ευθύνη. Αυτά είναι δύσκολο να οριστούν, αλλά γίνονται εμφανή όταν λείπουν. Μερικές φορές αισθάνεται ότι αυτοί που έχουν την εξουσία έχουν όλη τη δύναμη. Η HRA λογοδοτεί όσους κάνουν κατάχρηση της εξουσίας τους. Η Ελένη τόνισε ότι τα ανθρώπινα δικαιώματα ισχύουν για όλους μας. Επιπλέον, ακόμη και όταν έχει κριθεί απαραίτητο να περιοριστεί η ελευθερία ενός ατόμου, δεν του αφαιρούνται όλα τα δικαιώματά του. Οι πάροχοι υπηρεσιών πρέπει να πληρούν ελάχιστα πρότυπα. Το HRA μπορεί να γίνει επίκληση όταν οι υπηρεσίες θεωρείται ότι κινδυνεύουν ή έχουν παραβιάσει τα ανθρώπινα δικαιώματα ενός ατόμου.

Η Helen ανέφερε περιπτώσεις όπου ίσχυαν ανησυχίες διασφάλισης (άρθρο 3), είχε παρασχεθεί ακατάλληλη υπηρεσία (άρθρο 5) και οι ανάγκες και η αυτονομία ενός ευπαθούς ηλικιωμένου ζευγαριού και της κόρης τους είχαν παραβλεφθεί (άρθρο 8). Και στις τρεις περιπτώσεις, οι προσπάθειες για αλλαγή πέτυχαν μετά την αναφορά του HRA. Σε μια άλλη περίπτωση, ένας άνδρας με σύνδρομο Down και άνοια αμφισβήτησε επιτυχώς μια απόφαση «μη αναζωογόνησης» για λόγους διάκρισης (δικαίωμα στη ζωή, άρθρο 2 και δικαίωμα στη μη διάκριση, άρθρο 14). Το NHS Trust αργότερα ζήτησε συγγνώμη που πήρε αυτή την απόφαση χωρίς να τον συμβουλευτεί.

Η Helen κάλεσε το κοινό να συμμετάσχει στις ηλεκτρονικές ειδήσεις του Ινστιτούτου, να γίνει φίλη του BIHR και να παρακολουθήσει τις επικοινωνίες του μέσω Twitter.

Η Εταιρεία Αλτσχάιμερ έχει δηλώσει ότι τώρα εφαρμόζει μια προσέγγιση βασισμένη στα δικαιώματα για τη φροντίδα και την υποστήριξη της άνοιας για τα άτομα με την πάθηση και τους φροντιστές τους. Ο Gavin σχολίασε την προβλεπόμενη αύξηση του αριθμού των ατόμων με άνοια στο Ηνωμένο Βασίλειο από 850.000 που είναι σήμερα σε πάνω από ένα εκατομμύριο το 2025 και 2 εκατομμύρια το 2051. Το εβδομήντα τοις εκατό των ατόμων σε γηροκομεία πιστεύεται ότι έχουν άνοια. Δεν περιορίζεται σε ηλικιωμένους: πάνω από 45.000 από αυτούς κάτω των 65 ετών έχουν την πάθηση. Οι φροντιστές επωμίζονται το μεγαλύτερο μέρος του κόστους, εξοικονομώντας στη χώρα περίπου 11 δισεκατομμύρια λίρες ετησίως. Αν και η άνοια είναι μια κύρια αιτία αναπηρίας στη μετέπειτα ζωή, ξοδεύουμε λιγότερα για αυτήν παρά για καρκίνο και καρδιαγγειακές παθήσεις.

Ο Γκάβιν είπε ότι η Εταιρεία Αλτσχάιμερ αναγνώρισε ότι ο ηλικιωμένος, το στίγμα και οι διακρίσεις και η ευαλωτότητα των ατόμων με άνοια και των φροντιστών τους θέτουν προκλήσεις. Αυτά πρέπει να αντιμετωπιστούν για να διασφαλιστεί ότι οι άνθρωποι αντιμετωπίζονται με αξιοπρέπεια και προσφέρεται υποστήριξη με βάση τις ατομικές τους ανάγκες. Η Εταιρεία κάνει εκστρατεία για βελτιώσεις στη φροντίδα και υποστήριξη και σθεναρή δράση για να σταματήσει η κατάχρηση. Η υπερβολική χρήση αντιψυχωσικών φαρμάκων, η οποία συμβάλλει σε περίπου 18.000 θανάτους ετησίως, αμφισβητείται. Η ανάγκη παροχής περισσότερων υπηρεσιών για μειονοτικές εθνοτικές ομάδες που αναγνωρίζουν τις πολιτιστικές προτιμήσεις είναι επίσης στην ημερήσια διάταξη. Ο Gavin είπε ότι τα στοιχεία δείχνουν ότι απαιτούνται περισσότερα χρήματα για την κάλυψη των καθημερινών αναγκών κοινωνικής φροντίδας.

Η Εταιρεία Αλτσχάιμερ παρέχει πληροφορίες και συμβουλές, παράγει δημοσιεύσεις και διαθέτει διαδικτυακό φόρουμ Talking Point και Εθνική Γραμμή Βοήθειας. Διαθέτει επίσης υπηρεσία Διαρκούς Εξουσιοδότησης για να βοηθήσει τους ανθρώπους να συμπληρώσουν την απαραίτητη τεκμηρίωση. Η Γραμμή Βοήθειας λαμβάνει ένα ευρύ φάσμα αιτημάτων, όπως η διασφάλιση ανησυχιών, η πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη, οι πληροφορίες σχετικά με τις αξιολογήσεις των φροντιστών, οι τραπεζικές και χρηματοοικονομικές υπηρεσίες και ο τρόπος πλοήγησης σε εταιρείες κοινής ωφέλειας όπως οι πάροχοι ενέργειας. Η Κοινωνία βρίσκεται στη δίνη της αλλαγής επωνυμίας και της ενίσχυσης της προσέγγισής της που βασίζεται στα δικαιώματα. Στόχος του είναι να καταστήσει την άνοια «αδύνατο να αγνοηθεί» και να δείξει το χαρακτηριστικό μιας καλής υπηρεσίας άνοιας.

Ο Μάρτιν Στίβενς περιέγραψε ορισμένα αναδυόμενα ευρήματα έρευνας σε εξέλιξη για τη διερεύνηση της πρακτικής προστασίας που χρηματοδοτείται από το Υπουργείο Υγείας. Περιέγραψε μια σειρά από εμπόδια που αντιμετωπίζουν μερικές φορές οι επαγγελματίες όταν προσπαθούν να έχουν πρόσβαση σε ενήλικες που μπορεί να κινδυνεύουν από κακοποίηση ή παραμέληση. Για παράδειγμα, ένα μέλος της οικογένειας ή ένας φίλος μπορεί να αρνηθεί την πρόσβαση ή να επιμείνει να είναι παρόν όταν το άτομο παίρνει συνέντευξη. Αυτό το άτομο μπορεί επίσης να επιμείνει να είναι παρόν, δημιουργώντας υποψίες αθέμιτης επιρροής. Εάν είναι γνωστό ότι το άτομο στερείται ικανότητας, μπορεί να εφαρμοστεί ο νόμος περί ψυχικής ικανότητας του 2005. Ωστόσο, αυτές οι παρεμποδιστικές τακτικές παρουσιάζουν αινίγματα για τα ανθρώπινα δικαιώματα.

Οι απαντήσεις των υπευθύνων φύλαξης ενηλίκων σε δύο βινιέτες περιπτώσεων προστασίας υποδηλώνουν ότι οι κοινωνικοί λειτουργοί συχνά φέρνουν άλλους επαγγελματίες, ευρύτερες υπηρεσίες και φίλους και συγγενείς όταν αντιμετωπίζουν δυσκολίες πρόσβασης. Ο βαθμός στον οποίο ένα άτομο θεωρείται ότι έχει αυτονομία και η αναγκαιότητα προστασίας του/της αποτελούν κεντρικά στοιχεία στη λήψη αποφάσεων. Η ειδική εκπαίδευση και η υποστήριξη από συναδέλφους και διευθυντές θεωρείται ότι είναι κρίσιμης σημασίας.

Οι νομικές εξουσίες πρόσβασης διαφέρουν στις διάφορες χώρες του Ηνωμένου Βασιλείου. Στην Αγγλία και την Ουαλία, σε κατάλληλα σενάρια, ενδέχεται να επικαλεστούν εντολές μη παρενόχλησης, προστασία από την ενδοοικογενειακή βία, εντολή Δικαστηρίου Προστασίας και κυρώσεις του νόμου για την ψυχική υγεία του 1983. Ωστόσο, ο νόμος περί φροντίδας του 2014 δεν παρέχει δικαίωμα πρόσβασης. Τα επιχειρήματα υπέρ και κατά είναι καλά ισορροπημένα. Η έρευνα αποκαλύπτει ορισμένες διακρίσεις στις προσεγγίσεις σε σχέση με γνωστούς και άγνωστους ενήλικες που διατρέχουν κίνδυνο και κατά πόσον έχουν νοητική ικανότητα και είναι σε θέση να συναινέσουν. Οι δεξιότητες κοινωνικής εργασίας θεωρούνται κρίσιμες για τη διαπραγμάτευση του γρίφου των ανθρωπίνων δικαιωμάτων στην ιδιωτική ζωή, την προστασία και την αυτονομία που κυριαρχούν όταν η πρόσβαση απαγορεύεται ή περιορίζεται. Ο Μάρτιν είπε ότι το τρίτο στάδιο της έρευνας που περιλαμβάνει τρεις τοπικές αρχές θα διερευνήσει τη χρήση τακτικών και πρακτικών προσεγγίσεων για να βοηθηθούν ενήλικες που κινδυνεύουν και απόψεις σχετικά με τη δυνατότητα πρόσβασης.

Οι διακρίσεις και τα προβλήματα απόκτησης υγειονομικής και κοινωνικής περίθαλψης λόγω περικοπών στις υπηρεσίες κυριάρχησαν στη ζωηρή συζήτηση.

Εκφράστηκαν ανησυχίες για λογαριασμό εθνοτικών μειονοτήτων και ομάδων LGBT όπου οι υπηρεσίες συχνά δεν ήταν προσανατολισμένες να καλύψουν τις ιδιαίτερες ανάγκες τους. Περιγράφηκαν αρκετά παραδείγματα διακρίσεων από την άνοια και τις υπηρεσίες ηλικιωμένων. Ο Gavin σχολίασε τις αρνητικές εικόνες της άνοιας στα μέσα ενημέρωσης. Για να αντιμετωπιστεί αυτό, η Εταιρεία Αλτσχάιμερ λαμβάνει μέτρα για να παρουσιάσει την άνοια με πιο θετικό τρόπο.

Σχετικά με τις περικοπές στις υπηρεσίες, η Helen σχολίασε τον «τουβλότοιχο» που άκουγε να οδηγεί τους ανθρώπους να βρίσκουν «ολοένα και πιο δύσκολο» να αποκτήσουν υπηρεσίες. Εξήγησε ότι βάσει του HRA ορισμένα δικαιώματα ήταν απόλυτα, όπως το δικαίωμα στη ζωή και στην απαλλαγή από βασανιστήρια. Εάν οι υπηρεσίες υγείας και περίθαλψης ήταν τόσο κακές σε σχέση με αυτές, αυτό θα ισοδυναμούσε με παραβίαση των ανθρωπίνων δικαιωμάτων. Ωστόσο, τα δικαιώματα μπορούν να περιοριστούν. Τα ανθρώπινα δικαιώματα δεν είναι ατού σε αυτές τις περιπτώσεις. Ακόμα κι έτσι, μπορεί να υπάρχει ακόμα μια συζήτηση που πρέπει να γίνει. Η Helen περιέγραψε μια περίπτωση όπου το αίτημα ενός δικηγόρου για επανεκτίμηση είχε οδηγήσει στην αλλαγή του σπιτιού ενός ατόμου για να εξυπηρετηθεί η αναπηρία του.

Όπου συνέβησαν πολλαπλές παραβιάσεις του δικαιώματος στη ζωή του NHS, η Helen εξήγησε τις συνήθεις διαδικασίες παραπόνων. Ωστόσο, εάν αυτά αποδεικνύονταν άκαρπες, η μετάβαση στον Συνήγορο του Πολίτη, στο Healthwatch, σε έναν βουλευτή, ακόμη και στον Υπουργό ήταν πιθανοί δρόμοι. Η Έλεν υποστήριξε τη συμμετοχή των τοπικών μέσων ενημέρωσης και των ομάδων λόμπι για να αποκτήσουν ώθηση για να ξεκινήσουν μια έρευνα ή έρευνα. Συμφώνησε ότι οι καταγγελίες μπορούν να γίνονται ανώνυμα για την προστασία της ταυτότητας ενός χρήστη της υπηρεσίας.

Τι συμβαίνει με τη διαφύλαξη των ερευνητικών ευρημάτων; Ο Martin εξήγησε ότι αυτή η έρευνα θα χρησιμοποιηθεί για τη δημιουργία ενός συνόλου γνώσεων σχετικά με τη διαφύλαξη πριν από την ενημέρωση των αλλαγών πολιτικής και πρακτικής. Ο Jo επεσήμανε τα πολλά σεμινάρια για τη διάδοση ερευνητικών πληροφοριών που φιλοξενούνται από την Ερευνητική Μονάδα Κοινωνικής Φροντίδας Εργατικού Δυναμικού, όπως το δίκτυο Making Research Count και το Margaret Butterworth Care Home Forum και το νέο Ερευνητικό Φόρουμ Φροντίδας Κατ‘ Οίκον.

Τζόαν Ράπαπορτ είναι Επισκέπτης Ερευνητής στην Ερευνητική Μονάδα Εργατικού Δυναμικού Κοινωνικής Φροντίδας στο King’s.

ο Ερευνητική Μονάδα Εργατικού Δυναμικού Κοινωνικής Φροντίδας στο King’s College του Λονδίνου έχει πραγματοποιήσει εννέα συνέδρια με θέμα τους ηλικιωμένους με Age UK Λονδίνο (πρώην Age Concern London) και Μέτρηση της Έρευνας:‘ανθρώπινα δικαιώματα(Φεβρουάριος 2017) «φροντίδα στο τέλος της ζωής» (Φεβρουάριος 2016); «συμπονετική φροντίδα» (Φεβρουάριος 2015); «Το σπίτι μου ή το σπίτι μου;» (Φεβρουάριος 2014); «αόρατες κοινότητες» (Ιανουάριος 2013); «αντιμετώπιση των ισοτήτων» (Ιανουάριος 2012); «δύσκολες στιγμές» (Μάρτιος 2011); «προσωποποίηση» (Ιανουάριος 2010). και «αξιοπρέπεια στη φροντίδα» (Ιούνιος 2008).